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中成藥國采在路上了?

作者:中国名酒库发布时间:2022-04-12浏览次数: 中成,藥國,上了

  實際上,在上述吹風會中,國家醫保局副局長陳金甫表示,中成藥集采將在去年部分省份已經組織聯盟采購的基礎上,有序進一步擴大範圍。

  天風證券指出,根據聯盟采購文件,連花清瘟顆粒作爲應對公共衛生突發事件緊急緊缺的獨家産品,醫療機構在完成協議采購量後可按需采購。此外,以嶺藥業連花清瘟顆粒多在零售渠道銷售,價格體系較穩定。

  孫躍武指出,從長遠角度來看,中成藥大概率會進入國家帶量采購,只是目前仍將以區域性采購爲主。國采後續的發展大概率會參考地方集采後續的發展情況。

  賽柏藍特約撰稿作者孫躍武認爲,帶量采購的一大目的是節約醫保資金,臨床用量大、同質化高的成熟品種都有可能進入集采。在帶量采購常態化的情況下,化藥、生物藥陸續進入國采,中成藥板塊也大概率會進入。

  此前,湖北牽頭的19省中成藥集采共157家企業的182個産品參與報價,中選價格平均降幅42.27%,最大降幅82.63%。湖北省醫保局相關負責人表示,預計湖北中成藥集采每年可節約藥品費用超過26億元。

  目前,只剩下北京、上海、江蘇、浙江、安徽和廣西還沒有開展省級以上的中成藥集采。隨著中成藥集采範圍的擴大,下一步中成藥是否會進入國采成爲業內人士關注的重點。

  近日,廣東聯盟清開靈等中成藥集中帶量采購擬中選/備選結果公布。截至目前,廣東、湖北兩大中成藥帶量采購聯盟結果基本確定。

  上述直接參與本次集采的人士指出,企業如此報價主要尋求一種最優解——在放棄一部分利潤降價中選以求獲得更大市場和維持價格保證産品利潤中,尋求利益最大化。

  國家醫保局醫藥價格和招標采購司負責人表示,同種藥品間價格差異問題由來已久,成因複雜。可能存在成本管控、價格虛高、品牌溢價等多種因素。下一步,各地會在不斷總結的基礎上,進一步完善采購規則,力爭實現更多元目標的平衡。

  廣東6省中成藥采購聯盟和湖北19省中成藥采購聯盟累計涉及21個省,覆蓋大半個中國。此外,行業預計山東省牽頭的聯盟將是第三個啓動的中藥材區域聯盟。

  兩次中成藥帶量采購存在爭議,一方面是由于集采涉及企業和多方面的利益,另一方面,帶量采購的方案需要逐漸完善的過程,而中成藥帶量采購存在中藥材價格波動、質量評價標准缺位兩大關鍵因素,集采難度較大。

  孫躍武指出,集采降價首先有一個競價的過程,獨家産品的競爭較小,且從長遠的角度來看,國家支持中成藥獨家品種的發展。

  湖北等19省中成藥集采中,從代表品和非代表的中選價格結果看,部分品種小規格要高于大規格,甚至是其幾十倍的價格。

  民生證券指出,從獨家和非獨家品種的角度來看,以經不完全統計的全國最低中標價爲對標,本次集采中標價中非獨家品種降幅15%,而獨家品種降幅僅有11%。

  不過,中成藥的獨家不像化藥的獨家,因爲化藥是單一的化合物,而中成藥則是一組成分。某些獨家産品只是在原有組方基礎上成分的增減,孫躍武強調,此類獨家産品未來仍需面對集采壓力。

  2月11日,國家醫保局副局長陳金甫在深化藥品和高值醫用耗材集中帶量采購改革進展國務院政策例行吹風會上,明確指出國家不可能把所有的品種都招齊,對一些大品種、探索集中帶量采購改革比較困難的領域,才會采取國家組織、省級聯盟采購的形式。

  一位直接參與本次集采的不便具名人士也認爲,中成藥集采短時間內預計仍將以省區或聯盟集采爲主,國家短期內不會統一集采。

  即省際的局部招采探索成功、達到了選優的目的,不一定要國家組織集采。而如果省際聯盟探索了,但是競爭格局不充分,采購品種還不多,采購量不大的情況下,在探索機制成功的基礎上,就將推進國家組織集采。

  從降幅來看,民生證券指出,廣東6省中成藥集采53種藥品共361個産品擬入圍,根據過往的曆史統計數據,從3個維度來衡量廣東中成藥集采的整體降幅,全國最低中標價、全國中值中標價和廣東2021 年中標價,相對于以上三個維度的平均降幅分別爲13%、34%和19%。

  首先,從廣東和湖北兩大中成藥集采聯盟的結果來看,企業參與度接近90%,也就是說,企業並不排斥中成藥集采的形式。而國采背後意味著更大的中成藥市場,如果中成藥進入國采,預計企業的參與度也不會低,滿足國采開展的一大條件。

  另一方面,從兩次中成藥省際聯盟集采結果來看,確實可以起到節約醫保資金的作用,符合帶量采購的目標。

  合理確定內部薪酬結構及項目,醫務人員固定薪酬占比達到60%左右,建立完善主要體現崗位職責和知識價值的內部薪酬分配體系。

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