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省血液免疫細胞治療臨床研究中心主任周劍峰談CAR-T腫瘤治療“120萬一針的抗癌

作者:中国名酒库发布时间:2022-02-17浏览次数: 债券基金排行,从容投资,英唐智控股票

  相比過去鼠源單鏈抗體CAR-T治療方法,周劍峰團隊采用的全人源的CAR-T療法極大程度減少了骨髓瘤症複發,療效良好,安全性更高,未來將從臨床試驗進入一線臨床,造福更多患者。

  周劍峰:清除癌細胞不等同于癌症治愈。CAR-T治療清除癌細胞,就意味著患者將來可能有治愈的機會。目前研究者通過5年的隨訪,結果顯示40%多的接受CAR-T治療的癌症患者依舊存活,而曆史上第一個接受CAR-T治療的患者目前已存活11年。

  周劍峰:對一部分癌症患者來說,CAR-T治療確實已達到能清除癌細胞的神奇效果。而且,與傳統的放化療、反複到醫院治療癌症不一樣,CAR-T治療是一次性的治療。

  記者:CAR-T治療現在被受到關注,最爲人熟悉的代名詞就是“120萬一針的抗癌藥”,您能不能通俗地解釋一下,到底什麽是CAR-T治療?

  周劍峰:CAR-T治療是從癌症患者血液中收集分離T細胞,而後在體外進行基因修飾,給T細胞裝上“識別器”,讓它能很快識別腫瘤細胞。同時,基因修飾還會給T細胞裝上激活信號,讓它像帶著引線的爆竹一樣,只要遇到腫瘤細胞,就發生“爆炸”,把腫瘤細胞給殺死。

  周劍峰:CAR-T治療並不能讓所有患者癌細胞清零。對接受過CAR-T治療患者的研究表明,CAR-T治療對80%的患者有效,50%左右有長期緩解甚至治愈的機會。

  周劍峰:在美國,已經有5款CAR-T治療的藥物獲得批准上市,而我國也有2款CAR-T治療的藥物獲得批准上市,這2款藥物都是針對淋巴瘤患者的。7款藥物適用于不同的疾病,有非常細致的針對性病種。目前,國內國際還有許多CAR-T治療的藥物處在研發實驗中。預計2022年,國內國際批准上市的CAR-T治療藥物會超過10款。

  近日,第二屆中國血液學科發展大會發布了2021年度中國血液學十大研究進展。華中科技大學同濟醫院周劍峰教授團隊“應用全人源抗BCMA CAR(CT103A) 治療複發/難治多發性骨髓瘤的系列研究”獲得殊榮。

  周劍峰:從醫院給患者采集T淋巴細胞,再由專人通過冷鏈送到生物技術公司,經過100多道工序制造,將T細胞改造成具有自我擴增和定向殺傷能力的特種兵CAR-T細胞,再通過深低溫冷鏈送回醫院。在醫院經過標准的複融程序後,回輸到患者體內。這個過程大約需要三周的時間,改造的細胞回輸後,患者一般住院觀察兩周左右,就完成了整個治療。

  周劍峰:CAR-T治療是一個“活”的藥物,它一直會在體內存在,甚至10年前接受過CAR-T治療的患者,你去他的體內檢查都還存在這個東西。當然,也有患者可能會出現體內藥效慢慢消失,而癌細胞卷土重來的狀況,這個時候癌症就複發了。還是那句線萬元一針”,未來會變得越來越好

  周劍峰:這是一項即將成爲現實的醫學治療手段,未來將從臨床試驗進入到醫院一線的臨床,成爲老百姓也能用得起的、具有世界水平的藥。一旦獲批入市,這款藥物將彌補我國自主研發的CAR-T治療多發性骨髓瘤藥物的市場空缺,成爲我國最接近世界水平的醫學成果之一,以造福更多骨髓瘤患者。

  周劍峰:CAR-T治療有它清晰的適應症,整體來說,適應CAR-T治療的群體還是相對比較狹小。它畢竟是一種新的診斷,一般來說,對于癌症患者,還是優先按照傳統常規診療方法治療,譬如基礎性多發性骨髓瘤患者,會先進入普通放化療,當所有常規治療都已嘗試仍舊無效、無法再繼續治療時,才會考慮CAR-T治療。加上經濟條件的原因,現階段我國每年適合用CAR-T治療的多發性骨髓瘤患者只有幾千名,而多發性骨髓瘤患者在我國每年新增病例有2萬名到3萬名。

  周劍峰,國家二級教授、主任醫師、博士生導師,華中學者特聘教授,國家傑出青年基金獲得者。現任華中科技大學同濟醫學院附屬同濟醫院血液內科主任、湖北省血液免疫細胞治療臨床研究中心主任,同濟醫院臨床研究中心主任、教育部重點實驗室“同濟醫院腫瘤生物醫學中心”副主任。

  周劍峰:這項治療研究已持續30年。30年來,經過科學家和醫生的共同努力,CAR-T治療已從理論變成了臨床藥物,開啓了一個用活細胞治療癌症的新時代。這是與以往完全不同的癌症治療方式,它是一個“活”的藥,是針對個體患者特殊定制的醫療“活”藥,因爲患者的個體屬性,因此每個癌症患者用的藥物也會不一樣。

  周劍峰:CAR-T治療是一個新興領域,爲一些患者提供了前所未有的治療機會,發展好這個新領域,需要多方共同努力,不僅是廠家努力,還需要政府、醫保以及患者的理解與支持。唯有如此,這個行業才能發展,中國的藥物才有未來,我們需要理性看待新藥的出現以及它的價格。目前,CAR-T治療還存在價格、效率等方面的問題,但隨著時間推移,科學是發展進步的,未來會越來越好,價格也會越來越低,會給更多的患者帶來生的希望。對于CAR-T治療的過度宣傳,我們要持審慎態度,患者還是應該聽從專業醫生的建議。此外,我國目前有很多規範的臨床實驗,如果患者有接受CAR-T治療的需求,但經濟條件又有限,可以考慮。

  周劍峰:不同的CAR-T治療藥物治療不同的腫瘤。目前CAR-T治療藥物主要用于治療淋巴瘤、白血病、多發性骨髓瘤,不過,我相信這還只是一個序幕,CAR-T治療是一個浩瀚的海洋,未來有望治療血液病裏幾乎所有的病。對實體瘤的治療,也在研究之中,相信CAR-T治療將來能夠治療越來越多的疾病。

  更通俗地理解,CAR-T治療,就是將T細胞從人體內一個對腫瘤細胞視而不見的“路人”,經過武裝後,變成既能發現腫瘤細胞還能及時將其消滅、並且長期存在于人體內的超級戰士。

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