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作者:中国名酒库发布时间:2022-07-12浏览次数: 5月月历,99书城,600642股票
我们常常在影视剧中看到,行凶者拿着一条预先沾上麻醉药的手帕,从后面捂住受害者的口鼻,几秒钟后受害者就会失去意识。那么,这种“一捂即晕”的麻醉药在现实中真的存在吗?
相比于吸入麻醉剂,通过静脉注射麻醉药物的见效速度,才有可能达到大众所理解的“一用即倒”。“临床中,成年人多数会通过静脉血管输注这种方式给麻醉剂。”刘焕龙解释说,对于不太容易配合医生的儿童患者,打吊瓶可能比较麻烦,用七氟烷这种吸入式的气体麻醉剂就会比较方便。此外,如果一些成年人在术前出现恐慌、不安,医生也会将七氟烷气体与静脉麻醉药物搭配使用,利用“静吸复合”的麻醉方式,帮助成年患者不知不觉地平稳度过麻醉诱导期。
医学上的麻醉药包括镇静剂、局部麻醉剂、静脉全麻药、吸入全麻药等,主要为了让病患减少疼痛或手术时失去意识,而且麻醉药是通过不同的方式起效,比如口服、肌注、静脉注射、吸入等。
“使用七氟烷让人的意识消失,是需要一定的条件的。首先必须要达到一定的浓度,其次是要有一定的吸入时间。”刘焕龙介绍。
刘焕龙介绍,它的麻醉诱导时间更短,麻醉起效得更快,麻醉深度更易控。此外,七氟烷通过正常呼吸即可迅速排出,患者苏醒既快又平稳,因此安全性也比较高。
“由于七氟烷易挥发,除了麻醉机这样源源不断提供麻醉剂的密闭通气回路之外,在日常生活中的大多数情况下,是很难维持一定浓度、一定时间吸入七氟烷的。”有专家判断,“况且七氟烷虽然没有刺激性气味,但它还是有一种特殊气味的,正常人一闻到就会意识到有问题。”
河北医科大学第二医院西院区药学部主任刘焕龙说,以吸入型麻醉药七氟烷为例,这种临床上普遍使用的麻醉类药物,也需要特定的操作条件(比如挥发罐),不然很难达到大家认为的那种“一闻就晕,一晕就晕好久”的效果。
据悉,七氟烷是一种无色透明液体,临床中通常以挥发气体的形式发挥药效。相比于传统的麻醉药,七氟烷作为气体麻醉剂有很多突出优点。
人们日常理解所谓“迷药”,在医学上包含麻醉药品和精神类药品,而这两类药物的共性则是通过作用于神经中枢,使机体暂时、可逆性失去知觉和痛觉。
在临床使用中,医生通常会采用“潮气量法”或“肺活量法”进行吸入诱导,正常的成年人在诱导麻醉阶段,佩戴呼吸罩吸入七氟烷的浓度在5%-8%之间,约2分钟即会进入外科麻醉所需的无意识状态,但要在术中维持这种状态,患者还需依靠麻醉机来保持吸入状态。
虽然七氟烷是最常见的医用麻醉药品之一,但如果不能通过专业仪器控制其浓度,很容易造成明显的呼吸困难。与此同时,七氟烷还具有松弛肌肉的副作用,容易导致患者舌根后坠引发呼吸道梗阻,致人窒息,严重时甚至会危及生命。