哈爾濱市衛生和計劃生育委員會疾病預防控制處處長田英杰告訴記者，疾病的預防是關鍵，治病是第二位的。據世界衛生組織的調查顯示,要達到同樣健康標准,所需的預防投入與治療費、搶救費比例為1:8.5:100,也就是說預防上多投入1元，治療就可少花8.5元，並節約100元搶救費。“治未病”必須提升到與“治已病”同等甚至更重要的地位。如果能夠將心血管、糖尿病、腫瘤等重大疾病的篩查、超早期診斷和亞健康調理推向公共衛生服務，將在很大程度上減少重大疾病的發生、緩解醫療壓力、降低社會及醫療成本。

　　張告訴記者：“我今年60歲了，得了10多年的高血壓病，一直服用一種藥。今年初，醫生告訴不能總服用一種藥品，要更換新藥。可是換了幾種藥，血壓都不穩定。一次在家門口共樂社區醫院歐洲新城小區醫生工作室檢查時，程醫生告訴我到醫院做一下血液檢查，屬於免費的。他說我可能患的是H型高血壓，如果是，國家有一種新藥，而且買一送一，送的那部分是國家公共衛生項目埋單。今年5月份檢查發現，我真得的就是這種病。”

　　重大公共衛生項目的開展離不開的大量基礎醫療衛生投入以及公共衛生服務設施的日益完善。近年來，哈爾濱市道裡區、南崗區、延壽縣成為國家慢性病示范區，道裡區還成為國家健康示范區。道裡區近年來投入3.5億元建成道裡區區域醫療衛生服務中心﹔投資1400多萬元，搭建起“雲醫療”衛生計生信息化平台﹔投入近1個億，改善27個社區衛生服務中心、站及鄉鎮衛生院服務環境。現在道裡區在全市率先建成社區醫院網絡，社區醫生對居民的健康管理和醫療完全實現電子化。

　　道裡區衛生和計生局副局長趙鴻鵬告訴記者，道裡區今年4月份啟動“H型高血壓與腦卒中防治項目”篩查，將歷時3年，對全區35歲以上的居民進行高血壓病篩查，然后在高血壓人群中再篩查H型高血壓患者。現在全區已經篩查了7000多人，篩查出3000多人患有H型高血壓，服用新藥人數已有200多人。道裡區對認定為H型高血壓病的患者建立慢性病管理檔案，簽訂健康管理服務協議書，指導患者合理用藥，並且做好跟蹤隨訪工作，預防腦卒中的發生。

　　圖為社區醫生在為居民提供公共衛生醫療服務。記者李寶森攝

　　此外，哈爾濱市2009年獲得的國家兒童口腔綜合干預（牙齒窩溝封閉）項目，經過幾年的實施，取得較好的預防效果，目前已有一萬多兒童受益，去年，哈爾濱市決定把該項目納入基本公共衛生服務項目，讓全市兒童受益。

　　公共衛生項目就是疾病的預防和控制，屬於“治未病”范圍。公共衛生項目的多少、覆蓋面的大小，直接決定受益人群的數量。如今年道裡區獲得的國家衛計委腦防委兩個重大公共衛生項目“H型高血壓與腦卒中防治項目”和“腦卒中高危人群篩查和干預項目”試點，由社區醫院負責篩查，道裡區人民醫院負責治療和向上級醫院轉院，這使道裡區居民獲得了更多實惠。

　　據悉，目前哈爾濱市在慢性病、口腔、婦幼保健、疾病等方面爭取到多個國家重大公共衛生項目試點。有的在區域性試點過程中不斷擴大覆蓋面，受益人群越來越多。

　　重大公共衛生項目的實施，一方面讓更多居民得到實惠，降低了居民醫療費用，提高了居民的健康水平，另一方面，又提高了對公共衛生的認識，加大投入，以更經濟的方式保障居民的健康。（記者李寶森）

　　國家重大公共衛生項目的獲得，來自於及各方面出色的工作。從醫療基礎設施的投入，到各種創新性的工作開展，更重要的是公共服務認識的提高。

　　以往，疾病的患者給社會帶來了巨大的壓力，每年都有病患者肇事，導致社會財產甚至生命的損失。為此，哈爾濱市想方設法爭取到國家疾病預防控制項目，同時爭取到國家合作項目即意大利合作項目（簡稱：歐盟項目）。該項目自2014年正式在哈爾濱市開展，旨在幫助疾病患者盡快恢復社會功能，回歸社會。在多種項目試點取得成效基礎上，哈爾濱市成立了疾病預防和控制領導小組。該小組負責人張聰沛告訴記者，他們整合全市疾病醫療資源，建立了預防、篩查、管理、治療一體化的疾病醫療模式，項目資金、醫保資金、民政救助資金、殘疾人康復資金等各方面資金整合統一，讓每一個病患者得到管理和治療。近年來，哈爾濱市幾乎杜絕了病患者肇事的發生。

　　加大投入公共衛生服務不斷完善

　　近年來，哈爾濱市認識到疾病預防的巨大價值，並採取積極的行動。

　　近年來，哈爾濱市的重大（即區域性人群覆蓋）公共衛生服務項目（免費服務項目）不斷增加，覆蓋面也越來越寬，尤其是在慢性病患者的篩查及預防治療方面，受益人群正日益增多。公共衛生服務覆蓋面擴大值得期待。這背后是哈爾濱市通過在衛生建設方面的創新及實踐，不斷獲得國家及各部門的重視及認可。

　　負責該項目的哈爾濱市口腔醫院院長史寶林告訴記者，口腔重點是預防，有病就晚了，牙齒壞了就難以修復，還會引起胃病等相關更多疾病，從兒童開始預防，將保護一代人的健康。

　　近日，記者在哈爾濱市道裡區共樂社區衛生服務中心採訪時看到，社區醫生程全東正在給患者張做檢查，並告訴他血壓一直穩定，服用新藥效果挺好。據程醫生介紹，H型高血壓與腦卒中關聯緊密，屬於遞進關系，腦卒中死亡的絕大多數是H型高血壓患者。

　　創新工作將防“未病”放到首位

　　項目增加受益人群日益增多

　　張很慶幸自己能享受到這項政策。因為他每天都要吃一片藥，這項政策讓自己減少一半的藥費，每天僅花3.9元。服用新藥后，血壓穩定下來，到現在已經兩個月了。