一张无形的互联网，正在改变着人们的就医体验。预约挂号、手机支付代替了原来无休止的排队等候，让患者感慨看病不再那么累。这张“网”还将不同级别、不同地域医疗机构“串”在一起，让距离不再成为患者就医的障碍。

　　去年，全市基层医院上线了统一的家庭医生签约服务平台，居民与家庭医生签约后信息会直接传输到卫生及医保等行政部门，方便了全市对签约服务的统一管理。

　　近日，家住和平区大生里的石大爷来到南营门社区卫生服务中心，找自己和老伴儿的家庭医生霞作健康随访。石大爷患有高血压和糖尿病，老伴儿之前做过心脏手术。

　　依托“互联网”这个平台，各种新型的医疗服务模式也在我市开花结果，富先生能够在短时间内得到有效治疗，受益于市胸科医院构建的“互联网+胸痛中心”模式。

　　智慧门诊在我市各医疗机构收获显著效果，让患者享受到了更便捷的医疗服务。四中心医院门急诊区域全部配备了自助设备，提供检查检验报告、影像、缴费明细打印功能，门诊预约患者从挂号到缴费的平均时间从45分钟下降到10分钟；儿童医院5月份上线智慧门诊后，日均门诊窗口挂号总人次下降了90%，患者从挂号到医生接诊的等候时间由平均60—70分钟降至30分钟以内，从医生开具处方到完成缴费平均用时由10余分钟降至4—5分钟；三中心医院通过搭建信息化全景预约自助服务模式，为患者提供智能院内、智能导诊、线上住院等功能……

　　霞告诉记者，像石大爷这样的签约居民，他的基础信息会记录在家庭医生签约服务平台上，而就诊记录、健康档案也会记录在全市统一的社区公共卫生服务信息系统上，借助这个系统，她可以为像石大爷这样的签约居民预约时间进行健康随访，根据60岁以上老人每年的体检结果为他们出具体检报告，并结合他们的身体状况安排相应的健康教育等。包括在南营门的就诊记录以及医联体上级医院医大总医院的就诊记录通过系统也都可以随时调阅，便于掌握居民们的就诊信息。

　　医大总医院门急诊部主任宋晨婕说：“现在我院患者已有55%通过智慧门诊就医，通过预约挂号以及自助缴费，患者从挂号到医生接诊平均等候时间从71分钟下降到37分钟，缴费平均等候时间由13分钟下降到自助缴费7分钟，手机缴费更是只需要不到2分钟。”

　　天津，通过全面推进以“互联网+”为依托的智慧门诊、区域智慧医疗、新型医疗健康等应用，有效改善了医疗服务、提高了管理水平、提升了诊疗能力，群众就医感受得到了明显提升。

　　市胸科医院急诊科副主任李春浩说：“依托远程心电监测平台和市急救调度指挥系统，胸科医院‘互联网+胸痛中心’已服务心血管病患者30796人次，在全国城乡居血管病死亡率上升背景下，使我市居民急性心肌梗死死亡率连续4年下降。”

　　医大代谢病医院开展了“三一照护”糖尿病诊疗项目，探索“互联网+慢性病管理”新模式。“三一照护”模式主要是以患者为中心，由医院糖尿病专家、患者教育师和营养师组成专业照护团队，利用糖尿病管理云平台、智能血糖仪和手机APP，向患者提供个体化糖尿病诊疗、教育、院外随访和线上咨询，并对患者血糖、血压、体重、运动、饮食及疾病进展情况进行实时和管理，实现糖尿病管理全覆盖。“三一照护”模式实施以来，已有超过1300名糖尿病患者接受入组并受益，入组患者12个月后血糖达标率达到79.8%，血糖得到有效控制，患者管理和健康管理意识不断增强。另外，市急救中心应用标准化、规范化的医疗优先分级调派系统，在大数据支持下开展自救和互救指导，提升急救效果；市肿瘤医院引进和应用达芬奇机器人，开展精确、复杂、高难度肿瘤外科手术等。

　　南营门社区卫生服务中心动态管理的居民健康档案达到了43420份，2017年签约家庭医生居民达到15898人。通过与医大总医院建立医联体，借助互联网开展远程会诊，今年仅1—5月会诊数就达到了272例。

　　我市推进实施的智慧医疗，不仅是为了提升大医院患者就医感受和诊疗效率，也将实现大医院、基层医疗卫生机构资源共享作为其中的重要内容，借助互联网、远程、物联网等新兴技术实现医疗资源的均等化、普惠化和便捷化。

　　抵达医院后，大港医院又将富先生的检查结果通过网络传输给了市胸科医院，胸科医院专家对检查结果以及准备采取的治疗措施均表示认同，溶栓手术随即开始进行。

　　张大爷说：“挂号是一方面，看完病一个人要帮着排队缴费，一个人排队等着抽血，一个人提前去排队做检查或取药，还得留下一个人陪着病人……每次复查得等两三天后取到报告才算全完事，你算算前后多少人、多少时间，这看个病真是累啊！”

　　去年年底的一天，家住滨海新区大港的富先生突然胸痛、心慌难忍，家人赶紧拨打了120急救电话。急救人员抵达后，检查发现富先生属于心肌梗死，需要尽快进行灌注治疗。

　　“您看，您的血压保持得挺好，但餐后两小时血糖都到了13.6mmol/L了，可是够高的了。您最近血糖控制得不太好吧，在家测的餐前血糖是多少，早晨吃的什么早点啊？”看着石大爷的检测结果，赵大夫担心地询问着。

　　推动区域智慧医疗体系建设，强化基层医疗卫生机构的服务能力，实现“百姓少跑腿、数据多跑”，让互联网成为方便基层百姓就医的好帮手。

　　不仅仅是胸科医院，我市各医疗机构都在结合自身特色，积极探索多种形式的“互联网+医疗健康”服务模式，推进健康医疗大数据和智能技术的应用发展，为市民提供更有保障、更多样化的服务。

　　老伴儿最早在总医院看病那会儿，因为要定期进行复查，每到复查那天张大爷就要找家里三四个亲戚陪着一块儿去。这么多人，就是解决排队问题。一个亲戚凌晨先到门诊排队挂号，挂上号给家里打电话，他们接到信儿再带着老伴儿去看病。老人说，因为稍微去晚了就抢不上号，有时候挂一个号要好几天，他们为这个还被号贩子骗过。

　　“您回去除了每天测餐前血糖，也再测测餐后两小时血糖，如果还偏高的话，就得考虑加大点药量了。您回去先按我说的测测看，中间有什么情况随时给我打电话或者到医院来。”霞说。